Objetivos
Presentar cuatro casos de mionecrosis calcificante.
Definir los hallazgos clínicos y radiológicos de la entidad en base a nuestra experiencia y comparar nuestros resultados con los obtenidos en la literatura revisada.
Establecer el diagnóstico diferencial.
Material y método
Hemos revisado los casos de mionecrosis calcificante diagnosticados en un hospitalde tercer nivel entre septiembre 2004 y septiembre 2011.
CASO 1:
- Remitido a Unidad Funcional de Tumores Óseos y Sarcomas.
- Varón,
55 años.
- Masa de20 cmocupando región anteroexterna de la pierna ( Fig. 1 ).
- Fractura supracondílea de fémur 34 años antes.
Pie equino residual.
- Se realizó radiografía (Rx) ( Fig. 2 ), tomografía computarizada (TC) ( Fig. 3 ) y resonancia magnética (RM) ( Fig. 4 ).
- Tratamiento...
Resultados
Nuestros cuatro casos ocurrían en varones de edad media 62,75 años (rango= 54-77).
El 50% fueron remitidos a la Unidad de Tumores con el diagnóstico de sarcoma,
un caso acudió a consultas externas y el restante a urgencias.
Existió antecedente traumático grave en la extremidad inferior en todos los casos,
de media 24 años atrás (rango= 12-34). El 50% explicaron un síndrome compartimental claro; el resto refirieron hematomas de repetición en la evolución.
El 75% sufrieron un pie equino residual.
El 75% se localizaron en...
Conclusiones
La mionecrosis calcificante es una rara entidad de etiología post-traumática y aparición tardía.
Fue descrita por primera vez en 1960 por Gallie y Thomson.
Se caracteriza por la formación de una tumoración de partes blandas necrohemorrágica y parcialmente calcificada que ocurre prácticamente de manera exclusiva en la pierna.
La etiopatogenia es desconocida y las hipótesis que se han postulado más frecuentemente la relacionan con eventos isquémicos y lesiones nerviosas (especialmente del nervio peroneo).
La imagen en Rx y TC de una tumoración de partes blandas,...