Objetivos
La pancreatitis aguda es una patología frecuente que puede presentar un cuadro clínico variable,
algunos casos con alta tasa de morbimortalidad,
por lo que es importante hacer undiagnóstico precoz yasí poderevitar complicaciones,
es por esto que pretendemos insistir en la utilización de sistemas de clasificación basados en los criterios de imagen para realizar una adecuada caracterización de complicaciones locales las cuales pueden condicionar enel manejo del paciente,
mediante TCMD como método de estadificación y predicción de gravedad de la pancreatitis aguda.
Material y método
Se revisan loscasos de nuestro hospital de pancreatitis aguda (PA)para ilustrar los hallazgos, sus diferentes presentaciones y las complicaciones mediante tomografía computarizada multidetector (TCMD).
Se realiza un estudio retrospectivo desde enero de 2009 hasta noviembre 2011 del que se obtienen 77 pacientes con diagnóstico clínico de PAa los cuales se les realizó TCMD abdominopélvico durante la primera semana de su ingreso; el protocolo utilizado esmediante cortes de 3 mm antes y después de la inyección del contraste intravenosocon 100 cc de contraste yodado.
Se revisaron...
Resultados
De los 77 pacientes estudiados desde enero del 2009 hasta diciembre del 2011,46son hombres y 31 mujeres Fig. 5.
Con la clasificación de Balthazar se obtuvo que el 40% presentó un grado C,
seguido por grado E (22 %),
y sin afectación pancreática en el 9% de los pacientes.
Al calcular el porcentaje de necrosis pancreática,en el mayor número de loscasos no se detectó necrosis (76%) y en cuanto al ISTC se obtuvo que la mayoría de los pacientes presentaronbajo grado enel 61% y el...
Conclusiones
La PA es una patología comúnque puede cursarcomo una pancreatitis intersticial edematosa y autolimitada pero en cualquier momento de su evolución clínica pueden producirse complicaciones graves y potencialmente mortales.
La TCMD es la técnica de imagen de elección en el diagnóstico y seguimiento de la PA,
permite excluir otras patologías,
diferenciar las formas leves de las formas graves y con alta probabilidad de fallo multiorgánico como la pancreatitis necrotizante,
además,
es muy útil en el pronóstico de severidad incluso mayor que las clasificaciones clínicas.
Y...