Objetivos
Analizar nuestra experiencia en la colocación de prótesis de colon,
valorando la eficacia técnica y clínica,
asícomo las complicaciones más frecuentes en nuestra institución.
Material y método
PACIENTES
Se realizó un estudio transversal retrospectivo,desde julio 2007 hasta septiembre 2011,
de pacientes con obstrucción intestinal aguda de causa tumoral que fueron subsidiarios de tratamiento con prótesis de colon metálica autoexpandible Wallstent-UniTM Boston Scientific (Natik,Massachusetts) bajo controlendoscópico y fluoroscópico.
La obstrucción intestinal fue diagnosticada clínica y radiológicamente mediante radiología simple y Tomografiacomputerizada.
La resolución de lamisma,
así como la correcta expansiónde la prótesis fue comprobada medianteradiología simple de abdomen en las 24horas posteriores.
El procedimiento fue realizado comosemiurgente durante la jornada laboral ordinaria.
TÉCNICA...
Resultados
RESULTADOS
CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES
Se incluyeron 58 pacientes ( 41 hombres y 17 mujeres) de 73 años de edad media,
todos con obstrucción intestinal aguda de causa tumoral.
Se colocaron un total de 53 prótesis: 26 (49%) en sigma,
12 (22,6%) en recto-sigma,
8 (15%) en ángulo esplénico,
3 (5,6%) en colon derecho,
2 ( 3,8%) en colon transverso y 2 ( 3,8%) en colon izquierdo.
En 5 pacientes no se pudo colocar la prótesis debido a la imposibilidad de negociar la estenosis.
RESULTADOS...
Conclusiones
La colocación de una prótesis de colon es una técnica efectiva y segura para tratar una obstrucción intestinal aguda de causa tumoral,
permitiendo convertir una cirugía urgente en un procedimiento programado y mejorando la calidad de vida en los casos paliativos.
La correcta realización de la técnica produce un éxito clínico cercano al 90% en la mayoría de publicaciones,
siempre y cuando el paciente esté en las condiciones clínicas adecuadas y sea posible negociar la estenosis.
En la literatura han sido descritas múltiples complicaciones que...