Objetivos
Comparar el kit clásico con el kit de tres anclajes con dilatador telescópico en la colocación de gastrostomía perutánea con control fluoroscópico.
Analizar la eficacia técnica y las complicaciones más frecuentes.
Material y método
PACIENTES
Se revisan retrospectivamente las gastrostomías percutáneas realizadas desde enero 2008 hasta septiembre 2011.
Se realizaron un total de 52 gastrostomías percutáneas.
Se colocaron 14 kits clásicos y 38 kits con tres anclajes y dilatador telescópico de Kimberly Clark (MIC-KEY G-12 Introducer Kit) en pacientes con tumores de cabeza y cuello,
neoplasias esofágicas,
así como enfermedades neurológicas y psiquiátricas.
TECNICA DEL KIT CLASICO
Paciente en ayuno,
con valores normales de coagulación y sedación con Midazolam EV.
Mediante la colocación de una sonda nasogástrica se procede...
Resultados
Los pacientes incluidos fueron 52,
39(75%) hombres y 13(25%) mujeres,
edad media 70 años (rango 39 a 93 años).
La eficacia técnica con los dos kits fué del 100%.
Con la utilización del kit clásico,
el cual fué colocado en 14 pacientes desde enero 2008 hasta febrero de 2010,
encontramos 4 neumoperitoneos (28%),
1 granuloma y 1 fuga pericateter (7% respectivamente).
A partir de marzo 2010 se comenzaron a utilizar en nuestro centro los kits de tres anclajes,
de los cuales se colocaron 38 ,...
Conclusiones
Existen múltiples estudios que demuestran la seguridad y eficacia de la técnica de la gastrostomía percutánea con control fluoroscópico o endoscópico con respecto a la gastrostomía quirúrgica.
Siendo la gastrostomía percutánea con control fluoroscópico la técnica con eficacia mas elevada y con la menor tasa de complicaciones,
así como la más coste-efetiva.
Haypocas publicaciones en la literatura que comparen dos tipos de kits de colocación de sondas,
siendo siempre la eficacia clínica de aproximadamente un 100%,
como la que encontramos en nuestro estudio con las...