Objetivos
A pesar de que su incidencia ha disminuido en Occidente,
el cáncer gástrico continúa siendo una de las neoplasias más frecuentes (la cuartaen occidente) y con una supervivencia a los 5 años muy desfavorable,
siendo la segunda causa de muerte por cáncer más prevalente en el mundo tras el cáncer de pulmón (1 y 2)
La adecuada estadificación de la invasión local,
ganglionar y metastásica es un elemento vital para el correcto tratamiento,
asà como para estimar el pronóstico de supervivencia de los pacientes con...
Material y método
Se realizó un estudio retrospectivo en pacientes con diagnóstico histológico de adenocarcinoma gástrico obtenido mediante biopsia endoscópica,
comparando los resultados de la TCMD con nuestro Gold Estándar, que fue la EcografÃa Endoscópica (EE).
Se valoró en un principio comparar ámbas técnicas (TCMD y EE) a doble ciego usando como Gold Estándar la anatomÃa de la pieza quirúrgica,
no obstante este objetivo se desechó debido a que los cánceres localmente avanzados (T3 y T4) por lo general no tienen indicación de cirugÃa de entrada,
lo que...
Resultados
Estos fueronlos resultados obtenidos en el estadio T:
TCMD
EE T1(n=5)
EE T2 (n=10)
EE T3 (n=7)
EE T4 (n=5)
T1
4
0
0
0
T2
1
8
0
0
T3
0
2
6
1
T4
0
0
1
4
TCMD (TC multicorte); EE (EcografÃa endoscópica)
Usando nuestro Gold Estándar (EE),
la sensibilidad de la TCMD para los distintos estadios fue: T1 (4/5 = 80%),
T2 (8/10 = 80%),
T3 (6/7 = 85%),
T4 (4/5 = 80%).
De los 27 pacientes del estudio existentes hasta...
Conclusiones
La TCMD con preparación gástrica adecuada,
es una buena técnica para la estadificación T del cáncer gástrico,
complementaria a la EE y muy útil en estadios T3 y T4.
La TCMD alcanza su máxima precisión en la detección de la invasión serosa (T3) y de órganos vecinos (T4)
(Tabla 1)