Objetivos
Los estudios de adecuación tienen como finalidad reducir la variabilidad en la práctica clínica para conseguir una mayor calidad asistencial y eficiencia de los recursos utilizados.
Existe una gran variabilidad en la utilización de los procedimientos diagnósticos que no puede ser explicada exclusivamente por las características de los pacientes.
La disminución de los usos inapropiados no es una tarea sencilla,
pero si se consiguiera,
lograría una mejor calidad asistencial y liberar recursos para proveer otros servicios,
aproximándonos así al objetivo de mejorar la salud de...
Material y método
La población de estudio esta compuesta por todos los pacientes adultos que acudieron a la urgencia del hospital y se les solicitó una ecografía abdominal ,
pélvica o renal durante el año 2009.
Los datos proceden del sistema informático de dicho hospital y de la HC electrónica del paciente.
Se han excluido del estudio a los pacientes menores de 18 años,
los mayores de 18 cuya ecografía no sea a abdominal,
pélvica o renal y aquellos cuyas solicitudes no son desde la urgencia,
es decir,...
Resultados
En el Servicio de Urgencias del Hospital de Fuenlabrada durante el año 2009 se han realizado 728 peticiones de ecografía abdominal y renal.
Se han eliminado un 12% por tratarse de solicitudes de pediatría (56),
proceder de las consultas u hospitalización (24),
estar repetidas (7).
Se revisan finalmente 641 peticiones de ecografía abdominal en urgencias,
el 52,0% son de hombres y un 48,0% de mujeres,
la media de edad es de 49,8 años (DE: 21,0 años),
la mediana de 50 años,
y la edad mínima...
Conclusiones
Los Servicios de Servicios de Cirugía General y Digestiva (98,1%) y de Medicina Interna (94,3%) son los que mayor número de peticiones de ecografía generan y los que mejores proporciones de adecuación tienen.
La adecuación de las peticiones de ecografía a las indicaciones establecidas es del 93,3%,
considerándose inadecuadas únicamente el 5,8% de las peticiones en las que la ecografía no contribuía a establecer el diagnóstico del paciente.
Estos resultados se encuentran por debajo de los porcentajes de falta de adecuación de las pruebas de...