Objetivos
- Determinar la utilidad de la difusión en la caracterización de las estructuras linfáticas cervicales de la edad pediátrica
- Revisar los principales condicionantes técnicos en la utilización de las secuencias basadas en difusión en las lesiones de cuello
- Proponer unas cifras iniciales de referencia en los valores de ADC de las estructuras linfáticas de cabeza y cuello de los pacientes pediátricos
Material y método
Desde la introducción de las secuencias EPI para la evaluación de la difusión microscópica del agua en los tejidos, las secuencias de Difusión se han utilizado para evaluar diferentes patologías sobre todo a nivel cerebral,
especialmente en el campo de la patología isquémica, pero también en el estudio de integridad de fibras de sustancia blanca y para la diferenciación de tumores cerebrales según su grado de celularidad.
Se ha demostrado que los tumores muestran una relación inversamente proporcional entre los valores de ADC y su...
Resultados
Los ROIs realizados fueron agrupados y analizados en: tejido linfoide del cavum nasofaríngeo, amígdalas palatinas y el grupo de adenopatías cervicales más evidente en cada paciente.
Los datos obtenidos fueron analizados calculando la media y la desviación estándar para cada grupo específico de los referidos.
En el cávum nasofaríngeo ( Fig. 4 ), la media de ADC mean fue de 722 (DS 114),
con una media para los valores ADC mínimos de 541 y para los máximos de 1061.
Por otra parte en las amígdalas...
Conclusiones
- Los valores de ADC en las estructuras linfáticas cervicales sin patología de pacientes pediátricos son inferiores a los valores de referencia de los adultos.
- Se precisan más estudios para valorar si en la edad pediátrica estos valores son capaces de discriminar entre ganglios normales,
metastásicos a tumores sólidos y o secundarios a infiltración por enfermedades primarias tipo linfoma.
- Aunque la RM difusión ha demostrado gran utilidad en la valoración de tumores de cabeza y cuello,
su uso en la edad pediátrica precisa...