Objetivos
Estudios estructurales por RM en sujetos con enfermedad de Alzheimer (EA) o Deterioro Cognitivo Leve (DCL) consistentemente muestran atrofia de la corteza entorrinal y del hipocampo.
Esta atrofia predice el futuro deterioro cognitivo y la conversión a EA entre personas con DCL.
Scheltens y cols.
desarrollaron un sistema visual que valora el grado de atrofia del lóbulo temporal,
el cual puede distinguir EA y personas de edad avanzada.
El objetivo del estudio es analizar la concordancia de la escala visual de Scheltens entre diferentes radiólogos...
Material y método
Se valoraron prospectivamente 50 pacientes (26 hombres y 24 mujeres),
con edades entre los 65 - 88 años (prom.
74,2 años) .
Veinticinco de estos pacientestenian diagnóstico de “probable” EA o Deterioro Cognitivo Leve,
los cuales fueron comparados con 25 pacientes SIN deterioro cognitivo.
Todos los pacientes fueron estudiados en equipos SIEMENS (SYMPHONY Quantum syngo MR 2004A de 1,5T y MAGNETON TrioTim syngo MR B15).
La evaluación del grado de atrofia se ralizó por 5 radiólogos "ciegos" a la edad,
clínica del paciente y entre...
Resultados
Se valoraron 24 mujeres y 26 hombres.
Edad media 74 [65-88] años.
El coeficiente de correlación (CC) inter-observador fue 0,861 [0,797 - 0,911] y para el lóbulo temporal medial (LTM) de 0,838 [0,768 - 0,895].
El CC intra-observador para LTM derecho fue 0,879 [0,792 - 0,931] para un radiólogo y 0,887 [0,809 - 0,934] para el otro.
El CC intra-observador para LTM izquierdo fue 0,802 [0,566 - 0,901] y 0,828 [0,715 - 0,899] respectivamente.
El 80% de los pacientes que tenian un deterioro cognitivo leve...
Conclusiones
El análisis visual es un método fácil y rápido para la evaluación del grado de atrofia del lóbulo temporal medial y puede ser útil para apoyar el diagnóstico clínico de “probable” EA.
Las tasas de concordancia entre los diferentes observadores y entre los mismos observadores apoya su uso en la práctica clínica.