Objetivos
Valorar la utilidad de la 18-FDG-PET-TC en pacientes con sospecha diagnóstica de colangiocarcinoma por ecografÃa abdominal.
Material y método
Revisamos las historias clÃnicas de 24 pacientes a los que se les realizó una ecografÃa abdominal con resultado sugerente de colangiocarcinoma.
Posteriormente fueron remitidos a Medicina Nuclear para confirmación diagnóstica de la malignidad del hallazgo y/o como estudio de extensión previo a la cirugÃa.
Las ecografÃas se realizaron en un ecógrafo Siemens Sonoline Antares y las 18-FDG-PET-TC se adquirieron en un tomógrafo Siemens Biograph 16.
Los resultados se confirmaron con otras técnicas de imagen o con los resultados de anatomÃa patológica.
Resultados
De los 24 pacientes revisados con ecografia sugerente de colangiocarcinoma:
1) 11 pacientes obtuvieron un estudio PET-TC negativo:
9 fueron operados,
confirmándose la presencia de colangiocarcinoma.
2 no fueron operados por el mal estado general de los pacientes,
confirmándose el diagnóstico con CPRE,
RM y/o TC.
2) En 13 pacientes la PET-TC fue positiva para enfermedad tumoral:
En 7 de los pacientes los hallazgos fueron similares por ecografÃa y PET-TC.
Todos fueron operados y la anatomÃa patológica fue positiva para colangiocarcinoma.
En 6 pacientes la...
Conclusiones
La 18-FDG-PET-TC confirma el diagnóstico en un número importante de pacientes con colangiocarcinoma,
pero el número de falsos negativos aconseja ampliar el diagnóstico con otras pruebas si la ecografÃa sugiere el diagnóstico,
sobre todo en aquellos casos en que el tumor es de pequeño tamaño y está bien diferenciado.