Objetivos
Objetivo:
El objetivo principal en este estudio retrospectivo es valorar la respuesta tumoral,
carga tumoral,
situación clínica y complicaciones a través de pruebas de imagen (TC-RM) después de cada quimioembolización,
para establecer diferencias entre TACE (quimioembolización transarterial) pautada y a demanda.
Introducción:
El carcinoma hepatocelular (CHC) es la 6ta neoplasia maligna más frecuente y la tercera causa de muerte producida por cáncer en el mundo.
Su incidencia está aumentando debido al incremento de los pacientes portadores del virus de la hepatitis B y C.
En...
Material y método
Material y Método:
Se ha realizado un análisis retrospectivo de las pruebas de imagen en 32 pacientes de nuestro hospital (30 hombres y 2 mujeres) con diagnóstico de hepatocarcinoma,
que recibieron TACE siguiendo el protocolo propuesto por la BCLC (Barcelona Clinic Liver Cancer) desde el año 2008 hasta el 2012 en nuestro centro con edades comprendidas entre 33 y 83 años y una media de 63 años.
Los pacientes escogidos se encontraban en el estadio intermedio de la clasificación de Barcelona.
Casi la totalidad de...
Resultados
Resultados:
Como se observa en el gráfico 2 (Fig.4),
se trataron en total 22 hepatocarcinomas multicéntricos ,
8hepatocarcinomas únicos ,
1 paciente con dos lesiones de hepatocarcinoma y 1 hepatocarcinoma infiltrante en el período analizado.
En el estudio radiológico (mediante TC y/o RM) pre-TACE del total dehepatocarcinomas analizados,
5 pacientes presentaron lesiones con comportamiento atípico,
caracterizado por realce precoz en fase arterial,
ausencia de lavado durante la fase venosa (80 seg) y escaso lavado en la fase venosa tardía ( 120 seg).
COMPORTAMIENTO ATÍPICO PRE-TACE...
Conclusiones
Conclusiones:
Nuestros resultados muestran que los pacientes tratados con TACE a demanda presentan :
-menor cantidad de ciclos (menos gasto).
-menor daño hepático.
-menor número de complicaciones.
-mejor de la calidad de vida,
independientemente de que puedanbeneficiarse o no del tratamiento.
Lo que va a favor de la instauración de un protocolo de tratamiento con TACE a demanda donde la prueba de imagen radiológica juega un papel fundamental en las decisiones a tomar en el comité multidisciplinar de hepatocarcinoma.