Objetivo docente
Los abscesos intraabdominales son una complicación frecuente de la cirugía,
alcanzando una incidencia de 9,5% en los procedimientos colorrectales.
Las manifestaciones clínicas son inespecíficas por lo que es necesario un estudio de imagen que establezca un diagnóstico definitivo,
y que a su vez sirva de guía para el procedimiento percutáneo o en su defecto para una segunda cirugía.
El desarrollo de abscesos conlleva una alta morbilidad,
que en caso de no tratarse alcanza una mortalidad de hasta 45-100%.
El tratamietno conservador es poco efectivo,
siendo...
Revisión del tema
MATERIAL Y MÉTODOS:
Analizamos retrospectivamente 50 drenajes percutáneos en 47 pacientes sometidos a cirugía abdominal.
Variantes del estudio:
-Procedimiento quirúrgico previo y tiempo transcurrido hasta aparición de clínica de absceso.
-Técnica de imagen usada para el diagnóstico y hallazgos en los estudios radiológicos (localización de abscesos y otras alteraciones simultáneas).
-Tiempo transcurrido desde el diagnóstico de absceso hasta su tratamiento mediante técnica percutánea.
-Prueba de imagen usada de guía.
-Resultado clínico en base a la mejoría clínica o a la necesidad de una segunda cirugía....
Conclusiones
Los abscesos intraabdominales tras cirugía pueden ser manejados de manera efectiva mediante técnicas percutáneas,
disminuyendo la morbilidad de los pacientes y la necesidad de reintervención,
en la gran mayoría únicamente bajo guía ecográfica.
Estas técnicas estarían indicadas en el manejo inicial de los abscesos postquirúrgicos intraabdominales.
BIBLIOGRAFÍA:
1-Men S,Akhan O,Köroğlu M.
Percutaneousdrainageofabdominalabcess.
Eur J Radiol.2002 Sep;43(3):204-18.
2-Broder JC,Tkacz JN,Anderson SW,Soto JA,Gupta A.
Ilealpouch-analanastomosissurgery:imagingandinterventionforpost-operativecomplications.
Radiographics.2010 Jan;30(1):221-33.
3-Puri R,
Eloubeidi MA,
Sud R,
Kumar M,
Jain P.
Endoscopic ultrasound-guideddrainageofpelvicabscesswithout fluoroscopy guidance.
J Gastroenterol Hepatol. 2010 Aug;25(8):1416-9.
4-Laopaiboon...