Objetivo docente
- Describir las diferentes patologías que se asocian a cavitación pulmonar.
-Exponerlos diferenteshallazgosradiológicas que faciliten enfocar el diagnóstico.
Revisión del tema
I.
DEFINICION: Según la Fleischner Society,
una cavidad se define como “un espacio lleno de gas dentro de una zona de consolidación pulmonar o dentro de una masa o nódulo,
producida por la expulsión de una parte necrótica de la lesión a través del árbol bronquial”.
Radiográficamente corresponde a una radiolucencia dentro de una consolidación,
nódulo o masa rodeado de una pared de grosor variable.
Puede contener o no nivel líquido-aire.
II.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LAS LESIONES PULMONARES CAVITADAS
Neoplásicas
Carcinomabroncogénico
Metástasis
Linfomas
Infecciosas
Bacterianas:S.aureus,...
Conclusiones
- El espectro de enfermedades pulmonares cavitadas es amplio pero una cuidadosa historia clínica y valoración radiológica pueden estrechar el diagnóstico diferencial.
- Es importante conocer el estado inmunológico del paciente para sospechar una causapoco frecuente.
- Hay ciertos datos radiológicos que permiten sospechar una etiología específica: localización de la cavidad,
morfología de la cavidad (grosor de la pared,
presencia de nodularidad...),
y otras lesiones asociadas (engrosamiento bronquial,
nódulos satélites,
consolidación y opacidades en vidrio deslustrado).