Objetivos
El trasplante renal es la principal opción de tratamiento para los pacientes con insuficiencia renal terminal.
En los últimos años se ha conseguido mejorar la supervivencia tanto del paciente trasplantado como del injerto,
gracias a los nuevos fármacos antisupresores y al mejor manejo de las complicaciones a corto plazo.
La mayor complicación asociada con la inmunosupresión a medio y largo plazo es la aparición de neoplasias malignas,
cuyo riesgo es 100 veces mayor en pacientes con trasplante renal que en la población general.
Las principales...
Material y método
Se realizó un estudio transversal mediante el análisis de 1197 pacientes trasplantados renales desde noviembre del 1979 hasta marzo del 2011,
en seguimiento por la consulta de trasplante renal del servicio de NefrologÃa del Hospital Virgen de las Nieves.
Se seleccionaron 17 individuos con tumores renales en riñones nativos.
Los pacientes recibieron tratamiento inmunosupresor y no fue registrado ningún caso de abandono de la terapia.
En este subgrupo se consideraron las variables edad,
sexo y etiologÃa de la insuficiencia renal.
Asimismo,
se recogió el tipo...
Resultados
De los 1197 pacientes con trasplante renal que recibieron seguimiento en nuestro centro desde noviembre del 1979 hasta marzo del 2011,
17 desarrollaron lesiones tumorales en riñones nativos (6 mujeres y 11 varones).
En uno de estos individuos,
se trató de una lesión benigna,
angiomiolipoma,
mientras que los 16 pacientes restantes presentaron carcinomas renales en sus riñones nativos (1.34% de todos los trasplantados renales recogidos en el estudio).
Se identificaron 18 neoplasias malignas mediante el estudio por imagen.
Una de las lesiones tumorales fue diagnosticada...
Conclusiones
Varios estudios sugieren que la prevalencia del carcinoma renal es mayor en pacientes que han recibido tratamiento con hemodiálisis y en los riñones nativos de los pacientes con trasplante renal,
que en la población general,
y que la enfermedad quÃstica adquirida,
podrÃa ser un factor de riesgo en pacientes trasplantados; de hecho,
algunos autores citan esta patologÃa como el mayor factor de riesgo para las neoplasias de riñones nativos en trasplantados renales,
encontrándose en el 70-90% de los pacientes.
Se ha observado,
en comparación con...