Objetivo docente
La histerosalpinografía (HSG) es una prueba de imagen cuya utilidad e indicaciones y contraindicaciones están bien establecidas,
sin embargo todavía hoy se plantean dudas en cuanto a la técnica,
como la utilidad de la analgesia,
en qué momento del ciclo realizarla,
el uso de antibioterapia.
En esta revisión explicamos el procedimiento seguido en nuestro servicio y respondemos a estas dudas.
Revisión del tema
Histerosalpingografía: prueba radiológica que evalúa la cavidad uterina y la luz de las trompas de Falopio,
mediante la administración de contraste a través del ostium cervical
Indicaciones:
estudio de la infertilidad: los factores tubáricos (obstrucción tubárica y adherencias tubáricas secundarias a infección pelviana,
endometriosis o cirugías previas) representan hasta el 14% de las causas de subfertilidad.
evaluación de la permeabilidad tubárica tras un procedimiento ESSURE (procedimiento de esterilización transcervical irreversible)
otras indicaciones menos frecuentes: evaluación preoperatoria de miomas y en casos de abortos espontáneos recurrentes....
Conclusiones
La HSG es una técnica fácil,
asequible siendo su principal indicación el estudio de la infertilidad.
La complicación más frecuente de la HSG es el dolor,
sólo los anestésicos tópicos (crema lidocaina-prilocaina) han demostrado un efecto analgésico.
Existen resultados controvertidos en cuanto a la eficiencia de la antibioterapia como medida profiláctica de la EIP.
La seguridad del embarazo tras la HSG no está bien establecida,
por lo que es importante asegurarse que la paciente no esté embarazada; para ello se cita a la paciente entre...