Objetivo docente
Las lesiones quísticas en el ovario son muy frecuentes y en su gran mayoría son benignas.
Dentro de los tumores,
el 90% son benignos.
En relación a los malignos,
el cáncer de ovario es el segundo en frecuencia de los ginecológicos,
tras el de endometrio,
pero debido a su escasa sintomatología se diagnostica tarde y es el de mayor mortalidad.
El radiólogo debe ayudar a la caracterización de las mismas.
Debe conocer los criterios que apuntan hacia que sean malignas y qué seguimiento requiere cada...
Revisión del tema
El ovario normal tiene un volumen de 9,8±5,8cm3.
Desde los 9 años deben visualizarse en la ecografía.
Pueden tener múltiples folículos,
que serán con la pared lisa y fina,
anecoicos,
redondos u ovalados y sin flujo Doppler apreciable.
En la fase estrogénica(menstruación) los folículos son menores de 5mm y pueden no verse.
Tras la menstruación los folículos vuelven a crecer.
Hacía el 10º día uno de ellos se hace dominante.
Es normal que éste mida hasta 2,5-3cms y contiene el ovocito maduro.
Cuando se rompe...
Conclusiones
Las lesiones quísticas ováricas son muy comunes,
con un claro predominio de los quistes simples.
La prueba de elección inicial será la ecografía y si es necesario completar el estudio se empleara RM.
El teratoma será el único que contenga grasa.
En una lesión que presente sangre,
si hay duda entre endometrioma y quiste hemorrágico,
se puede seguir su evolución y ver si se resuelve.
Debemos tener en cuenta el seguimiento que requiere cada una de ellas.