Objetivos
NOTA:Desde el envío del resumen se presentaron 3 casos adicionales que hemos incluido.
OBJETIVOS
Describir el espectro de hallazgos por imagen de una forma infrecuente de tendinopatía calcificante del manguito rotador.
Diferenciar esta entidad de otras patologías con el fin de evitar pruebas complementarias innecesarias o cirugías agresivas.
Revisión de la literatura
INTRODUCCIÓN
La tendinopatía calcificante,
causada por depósitos intratendinosos de hidroxiapatita cálcica,
es una patología muy frecuente,
especialmente en el manguito rotador,
donde afecta más frecuentemente al tendón del supraespinoso (Fig. 1) (1-6),
representando...
Material y método
Se revisaron retrospectivamente los casos de tendinopatía calcificante con hallazgos atípicos acontecidos en un plazo de 2 años,
2009-2011.
Presentamos 6 casos de tendinopatía calcificante con afectación ósea subyacente.
Desde el envío del resumen se presentaron 3 casos adicionales que hemos incluido.
Los criterios de inclusión fueron:
Disponibilidad de estudios de imagen (RXS,
TCMD,
RM)
Presencia de calcificaciones en partes blandas: tendones del manguito rotador o bursa subacromiosubdeltoidea (SAD)
Evidencia de afectación ósea subyacente
Ausencia de enfermedades de base que afecten al metabolismo del calcio...
Resultados
Los pacientes fueron 4 mujeres y 2 hombres.
La edad media fue de 47,5 años (rango,
35-58).
Todos los pacientes presentaban dolor,
acompañado en 2 casos de limitación de la movilidad.
Todos los pacientes fueron estudiados mediante RXS,
si bien en 3 casos no pudieron ser evaluadas,
aunque disponíamos del informe radiológico.
Se realizó TC en 2 pacientes.
Todos los pacientes fueron estudiados mediante RM.
Se encontraron 3 lesiones líticas con calcificación interna.
5 casos presentaban erosión de la cortical.
Todos los casos mostraban edema...
Conclusiones
La afectación ósea de la tendinopatía calcificante suele manifestarse con una apariencia agresiva en los estudios de imagen,
con destrucción cortical,
lesión lítica,
edema óseo e incluso reacción perióstica.
Por ello es esencial conocer el espectro de manifestaciones de la tendinopatía calcificante,
incluyendo las atípicas,
sobretodo en RM que suele ser la primera prueba realizada y donde los hallazgos puede ser más equívocos.
La presencia de calcificaciones en partes blandas adyacentes y localización típica debe hacernos pensar en este diagnóstico,
por ello es importante la...