Objetivos
El tratamiento endovascular de los aneurismas de aorta abdominal es una alternativa al tratamiento mediante cirugía abierta,
que disminuye la tasa de morbimortalidad a corto plazo,
especialmente en pacientes con riesgo quirúrgico alto.
Sin embargo,
no está claro si a largo plazo el tratamiento endovascular es preferible a la cirugía abierta.
El objetivo de este estudio es evaluar las complicaciones producidas por el tratamiento endovascular de aneurismas de aorta abdominal en nuestro centro.
Material y método
Se realizó un estudio retrospectivo de todos los pacientes remitidos para tratamiento endovascular por aneurisma de aorta abdominal desde marzo de 2009 hasta noviembre de 2011.
En todos los casos,
tras la obtención de un consentimiento informado,
el procedimiento se realizó de forma conjunta por radiólogos vasculares intervencionistas y cirujanos cardiovasculares experimentados en una sala de radiología vascular.
De cada paciente se han recogido los siguientes datos: edad,
sexo,
antecedentes de tabaquismo,
hipertensión arterial,
diabetes,
dislipemia,
cardiopatía isquémica,
presencia de otros antecedentes de interés,
sintomatología...
Resultados
Un total de 118 pacientes fueron tratados endovascularmente por aneurismas de aorta abdominal.
De ellos 114 (96,6%) eran varones y 4 (3,4%) mujeres.
La edad media fue de 74 años (rango 55 - 89 años).
Eran ex-fumadores 65 pacientes (55,1%),
fumadores activos 25 (21,2%),
no fumadores 9 (7,6%) y no constaba el dato en 19 (16,1%).
Presentaban antecedente de hipertensión arterial 76 pacientes (64,4%),
diabetes mellitus 23 (19,5%),
dislipemia 57 (48,3%),
insuficiencia renal 14 (11,8%) y cardiopatía isquémica 36 (30,5%).
El motivo de la intervención...
Conclusiones
De los 118 pacientes remitidos para tratamiento endovascular por aneurismas de aorta abdominal,
únicamente en dos casos no fue posible implantar la endoprótesis y uno falleció durante el procedimiento,
realizado de urgencia por tratarse de una rotura aneurismática.
Durante el seguimiento,
las complicaciones más frecuentes han sido endofugas y trombosis de la endoprótesis.