Objetivo docente
En el estudio de la patología del pericardio,
la ecografía es el método de imagen de primera línea.
Sin embargo esta exploración es a menudo subóptima no sólo porque el paciente pueda tener mala ventana acústica,
sino porque son muchas las ocasiones donde no es fácil distinguir entre líquido pericardio o derrame pleural e incluso distinguir el líquido pericárdico de la propia grasa epicárdica.
La TC y RM aportan gran información morfológica y no son desdeñables los estudios solicitados por otras sospechas clínicas donde se...
Revisión del tema
¿Qué es el pericardio y cuál es su función?
El pericardio es una SEROSA compuesta por una parte interna o pericardio visceral que cubre el corazón y una externa o pericardio parietal,
formando ambos un espacio virtual que contiene una pequeña cantidad del líquido (10-50 ml) y que es producido por el pericardio visceral y drena al conducto torácico.
La función del pericardio puede resumirse en:
1.
Función MECÁNICA: mejora la eficiencia cardíaca.
2.
Función SEROSA: reduce la fricción del movimiento cardiaco.
3.
Función LIGAMENTOSA:...
Conclusiones
Debemos considerar las alteraciones del pericardio respecto a lasanomalias funcionales y no únicamente morfológicas.
Por ello se deben emplear secuencias morfológicas com b-SSFP y TSE (black-blood) así como secuencias durante la inspiración y espiración para valorar cambios en el septo interventricular (INTERDEPENDECIA VENTRICULAR).
También las secuencias de contraste de fase nos ayudarán a calcular las alteraciones de la constricción pericárdica sobre el llenado ventricular.
Las secuencais postcontraste (b-SSFP y/o de realce tardío -PSIR-) son de gran ayuda para valorar la inflamación del pericardio.
El diagnóstico...