Objetivo docente
Hacer una revisión de la obstrucción intestinal,
mencionando algunos datos epidemiológicos,
su clínica y su etiología.
Describir la Rx simple de abdomen como primer estudio de imagen a realizar,
con las proyecciones que se deben utilizar y los hallazgos en cada una de ellas.
Enumerar las indicaciones de la tomografía computarizada (TC),
así como la técnica que se debe utilizar para realizar el estudio.
Mencionar los hallazgos radiológicos más característicos en la TC de cada patología.
Revisión del tema
Generalidades
La obstrucción intestinal es una patología frecuente en la práctica clínica; representa una de las principales causas de abdomen agudo y cerca del 20% de los ingresos por patología abdominal quirúrgica.
El diagnóstico se basa en la anamnesis,
la clínica y las pruebas de imagen.
La clínica predominante es dolor abdominal,
distensión,
vómitos,
y ausencia de deposiciones; estas manifestacionesson más agudas cuanto más alto es el nivel de obstrucción.
La localización de la obstrucción en el intestino delgado es de 4 a 5 veces...
Conclusiones
El diagnostico de la obstrucción intestinal se realiza mediante una historia clínica completa y un adecuado examen físico; apoyado por una prueba de imagen compatible.
La Rx simple de abdomen continua siendo la primera prueba de imagen a realizar; aporta información importante y está disponible en todos los centros
En algunos casos en útil la realización de TC abdominal para confirmar el diagnóstico,
detectar la causa y aportar información para el manejo terapéutico posterior.