Objetivos
Presentar nuestra serie de pacientes intervenidos de obstrucción intestinal,
y la distribución de los mismos según la edad,
sexo,
clínica presentada al ingreso y hallazgos encontrados en la tomografía computarizada (TC).
Establecer la correlación entre la TC y la cirugía,
para el diagnóstico,
localización y etiología de la obstrucción intestinal.
Se analizan las diferentes causas de error en el diagnóstico de la causa obstructiva.
Material y método
Tipo de estudio y selección de pacientes:
Se ha realizado un estudio descriptivo retrospectivo registrando los pacientes sometidos a intervención quirúrgica debida a oclusión intestinal,
durante el periodo de enero de 2010 a diciembre 2011,
en el Hospital Carlos Haya.
Las fuentes de los registros fueron los libros de quirófano de urgencias,
recogiendo los pacientes intervenidos por oclusión intestinal.
Se revisaron las historias clínicas de los pacientes seleccionados para recoger datos acerca de la presentación clínica y las exploraciones realizadas.
Se utilizó una hoja de...
Resultados
Edad,
sexo y clínica:
Fueron incluidos en nuestro estudio un total de 154 pacientes intervenidos por obstrucción intestinal durante 2010 y 2011.
De ellos 88 eran varones (57,1%) y 66 mujeres (42,9 %) ( Fig.1)
La edad media fue de 66 años con un rango entre 19 y 89 años.
La clínica predominante fue dolor abdominal,
estreñimiento y/o vómitos en 100 casos (65%); en algunos casos de obstrucciones por hernia se encontró además la presencia de masa palpable (8 casos) (Fig.2)
Diagnóstico de obstrucción intestinal:...
Conclusiones
En nuestra serie,
la TC resultó ser muy útil para el diagnóstico de obstrucción y su localización obteniendo un 100 % y 99% de correlación respectivamente; fue menos precisa en la determinación de la etiología (77,6 %).
Según la literatura revisada,
nuestros resultados para esta última variable están dentro de los valores habituales.
La causa más frecuente de estudios no concluyentes fueron las bridas,
con un 29% de los casos; ya que se trata de un diagnóstico de exclusión.
La causa más frecuente de obstrucción...