CCR es la segunda causa de muerte por cáncer en Andalucía. El método de referencia es la CO, que conlleva riesgos y dificultades técnicas (CO incompletas). Nuestro objetivo es comparar ambas técnicas para determinar si se puede usar como alternativa la CTC ante colonoscopias incompletas.

Estudio retrospectivo de 182 pacientes hospitalizados para realizar CO por sospecha de pólipos (alto riesgo o sintomáticos de CCR), sin resultados adecuados (CO incompleta). Criterios de inclusión: hospitalizados por sospecha CCR, antecedentes familiares, que se realiza CO, incompleta, realizándose CTC posterior. Criterios de exclusión: no CO previa, sin sospecha CCR ni antecedentes familiares, endometriosis. La CTC se realiza en TC Philips Brilliance 64 detectores, con programa de baja dosis de radiación. Preparación del paciente: dieta pobre en residuos los tres días previos, marcaje de heces...

El CTC detecta mayor número de CCR que CO, (p< 0,007 test de Wilcoxon), aunque no se puede determinar intervalo de confianza por el pequeño tamaño muestral (Fig 3, 4 Y 5). Los hallazgos detectados mediante CO y CTC no muestran cambios significativos en tabla de contingencia ni la prueba de homogeneidad marginal, aunque en números absolutos, la CTC es capaz de detectar aproximadamente 3% más de CCR (neoplasias sincrónicas) (Figura 6).

La CTC es buena alternativa a CO para detección de CCR, especialmente en casos de neoplasias sincrónicas distales a la estenosis. Se necesitan series con mayor tamaño muestral para obtener significación estadística.