Objetivos
Revisar las biopsias torácicas con control por TC realizadas desde Agosto de 2011 hasta Julio de 2013 en nuestro centro.
Comparar las complicaciones y resultados obtenidos mediante BAG (biopsias con aguja gruesa) y PAAF (punción aspiración con aguja fina)
Comparar las complicaciones de las agujas 19 y 21 G de las BAG
Material y método
Se ha realizado un estudio retrospectivo de 184 pacientes consecutivos citados para biopsia torácica con control por TC,
para lo cual se ha solicitado permiso al comité de ética del hospital.
Se excluyeron 18 pacientes porque finalmente no se realizó biopsia,
bien porque la lesión a biopsiar había disminuido o desaparecido o por no ser accesible para biopsia (bases pulmonares,
nódulos muy pequeños,
acceso imposible por lesión pequeña localizada detrás de una costilla...)
Pacientes:
La edad media fué de 66´4 años (mediana 66 años,
edad...
Resultados
Número de biopsias:
Se realizaron 136 BAG y 30 PAAF.
El primer año se realizaron 74 biopsias (BAG y PAAF) y el segundo año 92.
(Fig. 9)
Fig.
9
Región biopsiada y cisuras:
Se realizaron:
8 biopsias mediastínicas (5 BAG y 3 PAAF) (Fig. 10)
5 costales,
pleurales (3 BAG y 2 PAAF)
153 biopsias pulmonares (128 BAG y 25 PAAF).En 8 biopsias intrapulmonares se atravesó una cisura.
Fig.
10
En nuestro centro la mayoría de las biopsias costales y pleurales,
muchas de las mediastínicas...
Conclusiones
Tanto la BAG como la PAAF han resultado ser técnicas seguras en nuestra muestra aunque es preferible la BAG frente a la PAAF ya que hemos obtenido mayor número de éxitos diagnósticos sin aumentar el número de complicaciones.
Existe mayor riesgo de neumotorax si se atraviesa una cisura durante la biopsia que si no se atraviesa.
No hemos demostrado que existan diferencias estadísticamente significativas en las complicaciones si comparamos PAAFs y BAGs o si comparamos agujas de BAG 19G o 21G.
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