Comparar la precisión de la angioRM sin gadolinio intravenoso (secuencia 3D TrueFISP, NATIVE) con la angioRM convencional con gadolinio intravenoso en la valoración de estenosis de las arterias renales.

Estudio prospectivo de 31 pacientes hipertensos (60 arterias renales) con sospecha clínica de hipertensión vasculorrenal y con insuficiencia renal crónica, entre septiembre 2013 y febrero 2014, sometidos a angioRM sin y con gadolinio de forma consecutiva en la misma sesión, con un equipo Magnetom Avanto, Siemens, de 1,5T (Fig. 1) . El estudio angioRM sin gadolinio se realizó con la secuencia NATIVE (3D TrueFISP), con sincronismo cardíaco y respiratorio (Fig. 2, Fig. 3). El estudio angioRM convencional posteriormente tras inyección de contraste de gadolinio intravenoso....

31 pacientes, 60 arterias renales (dos monorrenos). Aclaramiento de creatinina medio 55,60 ml/min. El 51,6% registro ECG arrítmico. En9 pacientes se realizaron dos intentos consecutivos de la secuencia NATIVE, por escasa calidad del primero, modificando parámetros técnicos para intentar mejorar la calidad. Para el análisis estadístico se tuvo en cuenta la secuencia de mayor calidad. Tabla 1: Características de los pacientes (Fig. 4) En la comparación de la calidad global de imagen entre ambas técnicas,la NATIVE se consideró de calidad muy buena en el 48,4%...

Nuestros resultados demuestran que la angioRM sin gadolinio intravenoso es una técnica valiosaen el estudio inicial de las arterias renales en pacientes hipertensos con sospecha de estenosis. En nuestro estudio la angioRM sin gadolinio intravenoso ha demostrado una buena calidad de imagen cuando se realiza con una técnica depurada y con colaboración del paciente, así como una excelentecorrelación con la angioRM convencional en la valoración de estenosis de las arterias renales principales (Fig. 30). Esto apoya su utilización al menos como método de cribado inicial,...

Potthast S, Maki JH. Non-contrast-enhanced MR Imaging of the renal arteries. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2008; 16: 573-84. Lanzman RS, Voiculescu A, Walther C, et al. ECG-gated nonenhanced 3D steady-state free precession MR angiography in assessment of transplant renal arteries: Comparison with DSA. Radiology. 2009; 252: 914-21 Wilson G, Maki JH. Non-contrast-enhanced MR Imaging of renal artery stenosis at 1.5 Tesla. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2009; 17: 13-27 Braidy C, Daou I, Diop AD, et al. Unenhanced MR angiography of renal...