Objetivo docente
Los pacientes con cáncer de cabeza y cuello se someten a controles de imagen periódicos después de finalizar el tratamiento.
Este trabajo tiene como objetivo repasar la utilidad de las pruebas de imagen en el seguimiento de estos pacientes.
La valoración radiológica de los pacientes tratados de carcinoma de cabeza y cuello tiene varios objetivos:
1.
detectar la progresión de enfermedad
2.
diferenciar la progresión de los cambios esperables posttratamiento y de lascomplicaciones derivadas del tratamiento
3.
valorar la respuesta al tratamiento
El objetivo más...
Revisión del tema
CAMBIOS ESPERABLES DESPUÉS DEL TRATAMIENTO
En general,
el tratamiento de cáncer de cabeza y cuello en estadío precoz consiste en una única modalidad terapeútica,
cirugía o RT,
con intención curativa.
Para los estadíos localmente avanzados sin metástasis a distancia,
el manejo más empleado es una combinación de tratamientos: cirugía seguida de RT (con o sin QT),
o QT y RT concomitantes.
La cirugía con intención curativa obliga a realizar resecciones locales amplias para asegurar unos márgenes libres de tumor.
Debido a la complejidad anatómica de...
Conclusiones
- El objetivo final de las pruebas de imagen es poder identificar la recurrencia tumoral de forma precoz,
sobre todo en pacientes asintomáticos,
de tal forma que se puedan beneficiar de tratamientos de rescate de forma precoz.
- Sin embargo,
la interpretación de las imágenes de la cabeza y el cuello después del tratamiento no es fácil,
debido a la superposición de los cambios tisulares que se producen como consecuencia de la RT y a la distorsión anatómica postquirúrgica (resecciones amplias,
vaciamiento cervical,
injertos para...
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