Objetivo docente
Revisión de los hallazgos por imagen (radiografía simple,
ecografía y TC abdomino-pélvico) de la colecistitis enfisematosa complicada (perforación vesicular,
formación de abscesos subhepáticos y neumoperitoneo),
a propósito de un caso.
Revisión del tema
El primer caso de colecistitis enfisematosa fue descrito
por Stoltz en 1901 y radiográficamente en 1931,
por Hegner (1).
Es una enfermedad infrecuente que representa el 1% de todas las colecistitis agudas y que se caracteriza por la presencia de gas en la luz de la vesícula biliar,
pared o tejidos pericolecísticos,
en ausencia de fístulas entre el sistema biliar y el tracto digestivo (1).
Es más frecuente en hombres diabéticos mayores de 60 años (1).
Está causada por microorganismosproductores de gas,
sobre todo clostridium,...
Conclusiones
La radiografía simple asociada a la ecografía abdominal son las pruebas de elección para el diagnóstico por imagen de esta entidad.
El TC de abdomen con contraste intravenoso confirma los hallazgos y establece la severidad.
Bibliografía
1.-M.C.
René Francisco Candia-de la Rosa,
M.C.
Raúl Candia-García,M.C.
Juan Miguel Palacios-Solís.Colecistitis enfisematosa.Reporte de un caso.Rev Sanid Milit Mex 2007; 61(1) Ene.-Feb: 39-41.
2.-Hiroyuki Miyahara,
Dai Shida,
Hiroki Matsunaga,
Yukiko Takahama,
Sachio Miyamoto.
Emphysematous cholecystitis with massive gas in the
abdominal cavity.World J Gastroenterol 2013 January 28; 19(4): 604-606.
