Objetivo docente
La resonancia magnética (RM) se ha convertido en una herramienta muy útil para el estudio de la patología musculo esquelética.
En el caso del tobillo es fundamental para la valoración de ligamentos y tendones,
y de lesiones óseas ocultas.
Pero la complejidad anatómica del tobillo dificulta enormemente al radiólogo a la hora de interpretar las imágenes.
El objetivo de este póster es revisar la anatomía normal del tobillo mediante RM,
particularmente de las estructuras que más pueden lesionarse,
como son los ligamentos y los tendones....
Revisión del tema
1. ASPECTOS TÉCNICOS DE LA RM DE TOBILLO:
La RM de tobillo se realiza con una antena de extremidad y deben incluirse secuencias en los tres planos del espacio.
El protocolo de estudio utilizado en nuestro centro incluye secuencias sagital T1 SE,
axial T2 SE,
axial y coronal DP con supresión grasa (FS) y sagital STIR.
Las secuencias T1 con saturación grasa antes y después de la administración de gadolinio se utilizan en situaciones específicas,
como diferenciar entre una lesión sólida o quística,
procesos inflamatorios...
Conclusiones
La RM es la técnica de elección para el estudio de la patología tendinosa y ligamentaria del tobillo.
La complejidad anatómica del tobillo supone un reto para el radiólogo a la hora de hacer frente a una RM de tobillo.
Para un realizar un diagnóstico correcto de las imágenes es imprescincible concocer la anatomía normal del tobillo.
Se aporta un resumen anatómico del tobillo y de las características por imagen de las patologías más frecuentes,
que esperamos sirva al radiólogo como una guía básica previa...
Bibliografía
Perrich KD,
Goodwin DW,
Hecht PJ,
Cheung Y.
Ankle Ligaments on MRI: Appearance of Normal and Injured Ligaments.
AJR Am J Roentgenol 2009; 193: 687–695.
Rosenberg ZS,
Beltran J,
Bencardino JT.
MR Imaging of the Ankle and Foot.
RadioGraphics 2000; 20: S153–S179.
Kier R,
McCarthy S,
Dietz MJ,
Rudicel S.
MR Appearance of Painful Conditions of the Ankle.
RadioGraphics 1991; 11: 401-414.
Golanó P,
Vega J,
J.
de Leeuw PA,
Malagelada F,
Manzanares MC,
Götzens V,
Neik van Dijk C.
Anatomy of the ankle ligaments:...
