Este trabajo tiene como objetivo docente conocer, describir y analizar el patrón intersticial micronodular en la tomogramía computarizada de alta resolución. Para ello, incidiremos en los patrones clásicos de distribución de los micronódulos en el parénquima pulmonar: distribución perilinfática, aleatoria y centrilobulillar. Para la mejor comprensión del tema disponemos de casos clínicos de cada una de las distribuciones, así como gráficos para realizar correctamente el diagnóstico diferencial.

Conceptos básicos: Nódulo:Densidad redondeada, al menos moderadamente bien definida y de no más de 3 cm. Nódulo pequeño: Densidad redondeada de menos de 1 cm de diámetro. Micronódulo: Densidad redondeada de menos de 7mm. Tipos de micronódulos: Intersticiales: bien definidos, se pueden detectar nódulos de hasta 1 mm- 2 mm. Presentan atenuación de tejidos blandos y convierten en irregulares los márgenes de vasos y otras estructuras que se encuentan a su alrededor. Del espacio aéreo:normalmente peor definidos, con atenuación homogénea de tejidos blandos o densidad...

Conocer los tres patrones de distribución de los micronódulos en el intersticio pulmonar ( perilinfático, aleatorio y centrilobulillar) es importante para llegar a una correcta aproximación diagnóstica. Para ello es clave analizar la morfología, distribución y el contexto clínico del paciente.

1. The Radiology assistant. HRCT Basic Interpretation Robin Smithuis, Otto van Delden and Cornelia Schaefer-Prokop Radiology Department of the Rijnland Hospital, Leiderdorp and the Academical Medical Centre, Amsterdam, the Netherlands. 2. Alta resolución en TC de pulmón. Webb. Müller. Naidich. Marbán libros. 3. Tórax. Diagnóstico Radiológico. Hansell. Armstrong. Lynch. Marbán libros.