Objetivo docente
Revisar aspectos anatómicos de las hernias inguino-crurales,
centrándonos en el estudio ecográfico de las mismas y en la utilidad de esta técnica para su diagnóstico,
tipificación,
así como en la valoración de complicaciones.
Revisión del tema
Las hernias de pared abdominal se producen por protrusión de contenido abdominal a través de un defecto en la pared abdominal.
Su incidencia en la población general es de un 5 %,
constituyendo la intervención quirúrgica más frecuente realizada por cirujanos generales.
Se sospecha con la cínica referida por el paciente,
confirmándose generalmente mediante exploración física,
aunque suelen requerir pruebas de imagen para una mejor valoración.
Dentro de esas pruebas de imagen destacan el TC y la ecografía.
El TC resulta la prueba más sensible...
Conclusiones
A pesar de que el TC es la mejor técnica para el estudio de hernias inguino-crurales,
la ecografía también es útil para su diagnóstico,
tipificación,
tamaño y valoración de complicaciones,
presentando la ventaja de que su capacidad dinámica le permite realizar maniobras de Valsalva y valorar reductibilidad.
Mientras que las hernias crurales se sitúan caudales al ligamento inguinal,
las hernias inguinales se localizan por encima del mismo,
presentando una situación lateral a los vasos epigástricos inferiores las indirectas y medial a los mismos las directas....
Bibliografía
1.
Bhosale PR,
Patnana M,
Viswanathan C,
Szklaruk J.
The Inguinal Canal: Anatomy and Imaging Features of Common and Uncommon Masses.
Radiographics 2008; 28:819-835.
2.
Burkhardt JH,
Arshanskiy Y,
Munson JL,
Scholz FJ.
Diagnosis of Inguinal Region Hernias with Axial CT: The Lateral Crescent Sign and Other Key Findings.
RadioGraphics 2011; 31(2):E1-E12.
3.
Jamadar DA,
Jacobson JA,
Morag Y,
Girish G,
Ebrahim F,
Gest T,
Franz M.
Sonography of Inguinal Region Hernias.
AJR 2006; 187:185-190.
4.
Jamadar DA,
Jacobson JA,
Morag Y,
Girish G,
Dong...