Objetivo docente
Revisión del sistema LI-RADS,
una iniciativa del Colegio Americano de RadiologÃa que propone unas directrices para el estudio,
descripción y clasificación de lesiones hepáticas sospechosas en pacientes con riesgo de desarrollar un hepatocarcinoma.
Los datos presentados en este trabajo están basados en la última versión del LI-RADS (v2013).
Vamos a revisar los criterios de imagen propuestos por este sistema para caracterizar los hallazgos de imagen en hÃgados cirróticos,
asà como el algoritmo de decisión que permite clasificar las lesiones en 5 categorÃas (desde LR-1 a...
Revisión del tema
1.
Introducción
El carcinoma hepatocelular es la quinta neoplasia maligna más frecuente en el mundo,
con más de medio millón de casos nuevos al año,
y representa la tercera causa de muerte por cáncer.
Además,
en los últimos años se ha constatado un aumento progresivo de su incidencia en paÃses industrializados,
que se cree que está relacionado con el aumento de la prevalencia de hepatitis C crónica.
Aproximadamente el 90% de los CHC están asociados con un factor de riesgo subyacente conocido,
siendo la cirrosis...
Conclusiones
El sistema LI-RADS establece una lista estructurada de caracterÃsticas y criterios de imagen que permiten establecer la probabilidad de benignidad o malignidad de una lesión hepática,
asà como una terminologÃa semiológica estandarizada para describirla.
El objetivo final de este sistema de consenso es reducir la variabilidad en la interpretación de lesiones,
mejorar la comunicación con los clÃnicos y,
en última instancia,
conseguir un manejo más eficaz de los pacientes en riesgo de desarrollar un hepatocarcinoma.
BibliografÃa
LI-RADS v2013.1.
http://www.acr.org/Quality-Safety/Resources/LIRADS
LI-RADS: A Case-based Review of the New Categorization of Liver Findings in Patients with End-Stage Liver Disease.
Radiographics,
2012.
Hepatocellular Carcinoma: Illustrated Guide to Systematic Radiologic Diagnosis and Staging According to Guidelines of the American Association for the Study of Liver Diseases.
Radiographics,
2013.
Imaging-Based Diagnostic Systems for Hepatocellular Carcinoma.
AJR,
2013.
Toward a standardized system for hepatocellular carcinoma diagnosis using computed tomography and MRI.
Expert Review of Gastroenterology & Hepatology,
2013.