Objetivo docente
Mostrar,
de manera esquemática y simplificada,
varios casos en los que el protagonista es la densidad aire intraabdominal extraluminal.
Los organizaremos por regiones anatómicas: Área hepatobiliar,
órganos sólidos,
tracto gastrointestinal,
sistema venoso portomesentérico,
sistema genitourinario y retroperitoneo.
Familiarizarnos con las entidades más frecuentes que debemos tener en mente cuando nos enfrentamos ante este habitual hallazgo radiológico.
Los ejemplos provienen de los estudios deTACabdominal más representativos vistos en nuestro hospital en los últimos años.
Revisión del tema
El aire en los estudios por TAC es una de las cuatro densidades básicas,
y viene definida por el rango de -800 a -1000 unidades Hounsfield.
Es una densidad habitual dentro del tubo digestivo.
Pero cuando lo vemos fuera del mismo puede responder a un amplio espectro de entidades.
Generalmente la primera prueba de imagen realizada ante la sospecha de aire extraluminal es la radiografía simple de abdomen.
Pero cuando las colecciones son pequeñas se requiere una técnica más sensible.
En adultos,
la prueba de...
Conclusiones
La densidad aire está siempre presente en los estudios de TC abdominal.
Decidir si se encuentra en su lugar (dentro de la luz del tubo gastrointestinal) o no es decisivo a la hora de interpretar correctamente dicho estudio.
Hay que estar familiarizado con las distintas entidades que pueden causar gas intraabdominal extraluminal.
Algunas de ellas serán hallazgos normales.
Pero otras serán una urgencia médica.
La interpretación de los estudios de abdomen por TC tiene que tener en cuenta la anamnesis y la exploración física,
porque...
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Forero Cuéllar...