Objetivos
Hoy en día disponer de un acceso venoso central es una necesidad básica en los pacientes en estado crítico como oncológicos,
para su correcto manejo terapéutico.
Estos catéteres de acceso por la vena subclavia,
yugular interna o femoral por lo general son de corta duración y con complicaciones severas como la de neumotórax y/o hemotórax.
Debido a ello el papel de los catéteres centrales de inserción periférica (PICC) para acceso venoso a largo plazo es cada vez mayor.
Por esta razón consideramos importante conocer las...
Material y método
Este es un estudio retrospectivo.Se obtuvo el consentimiento informado aprobado.Se registraron los pacientes que requirieron la colocación del PICC en una base de dato institucional,
durante el periodo de febrero del 2012 hasta setiembre del 2013.
La colocación del PICC se realizó en pacientes hospitalizados como en ambulatorios.Todo el procedimiento de la inserción del catéter se realizó en el Servicio de Radiología Vascular e Intervencionista del Departamento de Radiodiagnóstico.
El procedimiento seguido para la colocación de PICC está resumido en la Fig.
1 (video).
Se...
Resultados
Se colocaron un total de 374 catéter venoso central de los cuales correspondieron 324 procedimientos a la colocación de PICCs,
31 procedimientos a la colocación de catéter venoso central tunelizado y 20 procedimientos a los no tunelizados.
Los PICCs colocados durante este periodo comprendido,
exceptuando 5 casos (tratamiento ATB o nutrición parenteral para medicina interna,
neumología y digestivo),
fueron para los pacientes con antecedente hematológicos u oncológicos (Tabla 1).
La vía de acceso que se utilizó predominantemente fue la vena basílica (Tabla 2).
Tras el...
Conclusiones
Discusión:
El PICC se considera un método conveniente de acceso intravenoso a largo plazo,
proporcionando comodidad y mejor tolerancia a los pacientes en comparación con los catéteres venosos periféricos o centrales.
Aunque esta vía de acceso está asociada a variedades de complicaciones,
cabe destacar por su severidad las infecciones y las trombosis venosas.
En nuestra institución,
las complicaciones tras la instauración del PICC correspondió ser 23 casos del total (7,1 %),
siendo las más frecuentes las sospecha de infecciones,
seguida de extrusión y obstrucción/rotura del...
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Previous PICC Placement May Be Associated With Catheter-Related Infections in Hemodialysis Patients.
Cardiovasc Intervent Radiol....