Objetivos
Repasar las características ecográficas,
el comportamiento y la anatomía patológica de los tumores testiculares en la edad adulta.
Epidemiología:
Las neoplasias testiculares son las lesiones tumorales malignas más frecuentes en los varones jóvenes (edad promedia 15-34 años),
aunque constituyen sólo el 1% de todas las neoplasias en el sexo masculino.
Dentro de estas lesiones,
las neoplasias de células germinales (originadas de células espermatogénicas) agrupan el 95% del total de las neoplasias.
Los tumores primarios de células no germinales derivan de los cordones sexuales (células de...
Material y método
Revisamos una serie de veintinueve pacientes adultos masculinos con edades comprendidas entre los 17 y los 43 años (media de edad 29,7 años) diagnosticados en nuestro centro mediante anatomía patológica de tumores testiculares,
tanto de estirpe seminomatosa como no seminomatosa desde el años 2008 hasta enero de 2014.
Los pacientes consultaron en la mayoría de los casos por aumento del tamaño testicular (en algunos casos muy llamativo),
dolor mal definido en hipogastrio y pesadez en región perineal,
con testículo de consistencia pétrea o palpación de...
Resultados
En nuestra serie,
los TCG más frecuentes son los TCG mixtos con un total de 13 casos (44´8%).
Los TCG de una sola variante histológica representan un 55´2% en total,
teniendo en cuenta los tumores de estirpe seminomatosa pura y no seminomatosa; se describen 8 casos de seminomas puros (uno de ellos multifocal) que representan un 27´6% y otros 8 casos de TCG no seminomatosos (27´6%),
que correponden a 2 teratomas maduros,
4 carcinomas embrionarios y 2 casos de coriocarcinoma (todos ellos en sus formas...
Conclusiones
Las tumoraciones testiculares malignas presentan ecográficamente un patrón que es muy poco específico y nada característico de cada estirpe,
pues la mayoría de ellas ocasionan una extensa desestructuración del parénquima testicular y muestran una ecogenicidad heterogénea,
siendo fundamentalmente sólidas y predominantemente hipoecoicas,
con una alteración del patrón vascular normal.
Los tumores de estirpe seminomatosa son los que con más frecuencia repiten el mismo patrón ecográfico (que refleja la naturaleza uniforme de sus componentes celulares y su mayor respuesta al tratamiento,
siendo los tumores más radiosensibles...