Objetivo docente
Mostrar el valor de la ecografía intraoperatoria laparoscópica (EIOL) en la cirugía laparoscópica hepática,
con especial atención en casos de mínima resección de parénquima.
La utilidad de la EIOL en la detección,
localización,
marcaje de los límites quirúrgicos de seguridad y seguimiento ecográfico durante la resección y comprobación final tras la separación completa de la pieza.
Mostrar signos,
hallazgos,
peculiaridades y trucos de la EIOL que se deben tener en cuenta antes,
durante y después de estas resecciones hepáticas laparoscópicas.
Revisión del tema
La ecografía intraoperatoria (EIO) cuenta con demostrada utilidad en la cirugía hepática.
Actualmente debería ser una herramienta imprescindible en cualquier procedimiento quirúrgico hepático,
especialmente en aquellos con fines oncológicos,
ya que ofrece información sobre el número,
la topografía y la relación de las lesiones conocidas,
mejorar la detección de nuevas lesiones no observadas en la evaluación preoperatoria y ayuda a caracterizar lesiones indeterminadas,
vistas o no previamente.
De hecho se ha considerado junto a la inspección y palpación quirúrgica,
como el “gold standard” en la...
Conclusiones
La EIO debería ser una herramienta imprescindible en cualquier procedimiento quirúrgico hepático,
especialmente en aquellos con fines oncológicos.
No sólo ofrece información sobre la topografía y la relación de las lesiones conocidas,
sino que mejora la detección de nuevos tumores,
permitiendo una mejor o mayor selección de pacientes candidatos a la cirugía hepática.
Además,
ayuda a asegurar los márgenes de sección y la seguridad oncológica,
disminuyendo algunas de las limitaciones técnicas de la laparoscopia.
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