Objetivos
Valorar los resultados de la técnica de punción-lavado ecoguiado para el tratamiento de la tendinopatía calcificante del manguito rotador en los pacientes de nuestro ámbito geográfico.
Material y método
En la mayoría de pacientes con sospecha de patología del manguito rotador la primera prueba de imagen que se realiza es la radiografía simple y esta suele ser la forma más frecuente de llegar al diagnóstico de tendinopatía calcificante.
En otros casos,
la calcificación es menos radioopaca y/o pasa desapercibida en la radiología convencional,
siendo diagnosticada mediante ecografía de hombro.
Debido a que la tendinopatía calcificante del manguito rotador suele ser un proceso autolimitado,
el tratamiento genérico se basa en AINEs e infiltración con corticoides...
Resultados
En 23 pacientes (95,8%),
la calcificación tratada se situaba en el supraespinoso y en uno en el subescapular.
La técnica resultó satisfactoria,
obteniendo una cantidad igual o superior a 0,3 ml de material cálcico en 15 pacientes (62,5%).
En 8 pacientes restantes (33,3%) o bien se obtuvo una cantidad inferior de material cálcico o se fragmentó la calcificación,
por lo que hubo que dar por terminada la técnica para evitar el paso de hidroxiapatita a la bursa subdeltoidea.
En un paciente la técnica se tuvo...
Conclusiones
En el H.U.
Neurotraumatológico Virgen de las Nieves (Granada),
la técnica de punción-lavado en la tendinopatía calcificante se utiliza,
la mayor parte de las veces,
como tercera línea terapéutica,
tras el fracaso del tratamiento convencional y de la litotricia por ondas de choque.
Esto puede condicionar,
según nuestra opinión,
los resultados obtenidos,
que nos parecen discretos en cuanto al lavado de la calcificación tendinosa y a la disminución del dolor,
menor que en otras series de pacientes.
Hemos de ser más cuidadosos en la recogida...
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