Objetivos
INTRODUCCIÓN
•La artrografía RM (ARM) se considera la prueba de imagen de elección en el estudio de la inestabilidad glenohumeral.
•Las indicaciones de la artrografía TC se han limitado a las contraindicaciones relativas o absolutas de la RM (dispositivos metálicos,
claustrofobia,
marcapasos,
obesidad,
acceso limitado a la RM).
•La aparición de la tecnología multicorte en la TC ha aumentado la calidad de los estudios y ha impulsado la artrografía TC multicorte (ATCm) a un primer plano en un gran número de indicaciones.
•La posibilidad de...
Material y método
•Se valoran retrospectivamente 59 pacientes con inestabilidad glenohumeral a quien realizamos ATCm y ARM en un mismo procedimiento,
entre enero de 2011 y julio de 2013,
previa obtención del consentimiento informado.
•La inyección del contraste intrarticular se realizó por punción anterior directa guiada por TC.
Se inyectaron de 15 a 20 cc de una mezcla que incluye 10 cc de gadolíneo diluído (1.5 cc de gadolinio / 250 cc de suero fisiológico) y 10 cc de yodo.
•Se realizó una adquisición ATCm de hombro con...
Resultados
•De los 59 pacientes realizados se excluyeron 5 pacientes,
3 de ellos por artefactos de movimiento en la ARM y 2 por problemas técnicos en la inyección del contraste.
•De los 54 pacientes incluidos,
8 eran mujeres y 48 hombres.
La media de edad fue de 30.39 años,
con una desviación estándar de 10.93 años.
Gráfico 1 (Fig 1).
•Existió correlación estricta entre ambas técnicas en 29 (53.7%) pacientes,
aunque en 7 (27,5%) de ellos,
alguna de las lesiones se visualizó mejor o se prefirió...
Conclusiones
•Aunque la ARM se considera la técnica de elección para la evaluación de la inestabilidad glenohumeral,
actualmente la ATCm con adquisición de voxels isotrópicos y las reconstrucciones multiplanares de alta calidad,
permiten el diagnóstico con una sensibilidad equiparable a la ARM.
•Coincidiendo con la literatura radiológica:
–La ATC muestra una detección equiparable a la RM en la mayoría de lesiones articulares y posiblemente sea mejor en lesiones óseas y cartilaginosas.
–La artroRM puede presentar una mayor precisión en la detección de lesiones periarticulares así como...
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