Angio-TC de pared abdominal: una herramienta inestimable en la planificación de las reconstrucciones DIEP.

Congress:

SERAM 2014

Poster Number:

S-0848

Type:

Presentación Electrónica Educativa

Keywords:

Grafts, Surgery, CT, Musculoskeletal soft tissue, Breast

Authors:

A. M. Morales Vargas, M. Tapia Viñé, D. Bernabeu Taboada, D. Garrido Alonso, A. Teruel Lopez Zurita, M. García Redondo; Madrid/ES

DOI:

10.1594/seram2014/S-0848

DOI-Link:

https://dx.doi.org/10.1594/seram2014/S-0848

Fig. 1: Reconstrucción 3D. Valoración cualitativa y cuantitativa de la arteria...

Fig. 2: Corte axial a nivel paraumbilical derecho, señalando la mejor arteria...

Fig. 3: Reconstrucción 3D. En este caso existen 2 posibles arterias perforantes,...

Fig. 4: Reconstrucción 3D. Valoración cuantitativa de las mejores arterias...

Objetivo docente

Describir nuestra experiencia en el uso de la angiografia de pared abdominal en la selección y la realización de reconstrucciones mamarias con la técnica DIEP, asi como describir e ilustrar los hallazgos más frecuentes ylas ventajas que aporta esta técnica para una adecuada planificación quirurgica.

Revisión del tema

En la actualidad, la reconstrucción mamaria con técnica DIEP (deep inferior epigastric perforator), es una de las más utilizadas por los cirujanos plásticos, dado que utiliza el colgajo de perforantes de mayor dimensión que se puede obtener en el cuerpo y que a su vez permite un cierre primario. Este consiste en un colgajo microquirúrgico de ramas perforantes de la arteria epigástrica inferior para dar forma a la mama, dándole la apariencia más natural posible.Sin embargo, no todas las pacientes pueden beneficiarse con esta técnica...

Conclusiones

La angiografía de pared abdominal, guiada por TC, es una técnica fiable que permite un adecuado mapeo vascular de las arterias perforantes epigástricas inferiores. Esta técnica es de suma importancia en la selección adecuada de pacientes, ya que posibilita la localización preoperatoria de los vasos en los que se van a basar la transferencia del colgajo. Así mismo, el adecuado procesamiento de la imagen con reconstrucciones 3D, hacefácil la interpretación del estudio por el cirujano, lo que permite proporciona una mejor planificación quirúrgica y reducción...

Bibliografía

1- Phillips T., Stella D., Rozen W. Abdominal Wall CT Angiography: A Detailed Account of a Newly Established Preoperative Imaging Technique. Radiology 2008; 249:32-44. 2- American Cancer Society. Breast cancer facts& figures. Atlanta, Ga: Amercian Cancer Society Web Site, 2010. www.cancer.org/acs/groups/ content/@nho/documents/ documents/f861009final90808pdf.pdf. 3- Casado C., Cabrera E., Redondo A., et al. Análisis de controversis enreconstrucción mamaria con colgajo DIEP. Cir.plast.Iberolatinoam 2008; 34(4): 267-76. 4- Karunanithy N., Rose V., Lim A., et al. CT Angiography of Inferior Epigastric and Gluteal Perforating Arteries before Free Flap...