Objetivos
OBJETIVOS
Analizar si los valoresADC usando valores "b" altos son más específicos para caracterizar lesiones hepáticas que usando valores “b”medios, y la influencia de la perfusión (“b” bajos) en el estudio cuantitativoen difusión (DwRM).
INTRODUCCIÓN
Las secuencias potenciadas en difusión,
se incluye actualmente, de manera rutinaria en el protocolo para el estudio de las lesiones focales hepáticas en resonancia magnética (RM).
La valoración de estos estudios de manera cualitativa para la caracterización de las lesiones hepáticas es bien conocida y utilizada como complementaria a las...
Material y método
MATERIAL Y MÉTODO
Se trata de un análisis retrospectivo,
donde revisamos los estudios de resonancia magnética (RM) de abdomen e hígado realizados en el servicio de radiodiagnóstico del Hospital Puerta de Hierro,
desde febrero a julio del 2011,
incluyendo en nuestro análisis 51 lesiones hepáticas,
estableciendo dos grupos principales: lesiones benignas en las que incluimos hemangiomas,
n=17 e hiperplasia nodular focal (HNF),
n=8,
y lesiones hepáticas malignas,
estudiando el hepatocarcinoma (n=14) y metástasis (n=12).
En el estudio se incluyeron únicamente aquellas lesiones que tuvieran un...
Resultados
CORRELACIÓN ENTRE MAPAS ADC:
TABLA 1: COEFICIENTE CORRELACIÓN PEARSON; p < 0.01
Encontramos coeficientes de correlación (r) muy altos al comparar los tipos de mapas ADC:
En la comparación de b 0 y b 400/700 vs b 0 y b 1000,
r= 0.886.
El análisis entre b 0 hasta 1000 y b 50 hasta 1000,
r=0.945
Deducimos que la caracterización de las lesiones como benignas o malignas fue bastante similar en los diferentes mapas,
aunque habría que destacar:
La correlación más potente:
Mapas b 0...
Conclusiones
CONCLUSIÓN
En nuestra serie,
el estudio de difusión cuantitativo,
mediante las mediciones del ADC,
consiguió una correcta caracterización de las lesiones como benignas o malignas,
con discretas diferencias entre los diferentes mapas.
El “teórico” mayor VPN con una sensibilidad del 100% se consiguió con mapasobtenidos conmúltiples "b" hasta 1000,
que además permitiría una mejor caracterización del hemangioma.
La especificidad que se obtuvo con los mapas formados con múltiples valoresde b fue menor.
Se plantea la utilidad de la fracción de laperfusión en hepatocarcinoma,
encontrando que...