Objetivo docente
Exponer los hallazgos radiológicos (ecografía,
TC,
flebografía suprahepática),
así como las distintas formas de tratamiento (anticoagulación,
TIPS) en el síndrome de Budd-Chiari.
Analizamos también los distintos parámetros que nos permiten valorar el adecuado funcionamiento del TIPS en el estudio mediante ecografía Doppler.
Revisión del tema
El Síndrome de Budd-Chiari es un trastornoderivado dela obstrucción del flujo venoso hepáticoa nivel de las venas suprahepáticas,vena cava inferior o la aurícula derecha.No se trata de una entidadprimaria del parénquima hepático,
sino que es el resultado de la obstrucción parcial o completa del flujovenoso hepático en dirección a la aurícula derecha.
ETIOLOGÍA
La etiología del síndrome de Budd-Chiari es de carácter multifactorial.
En nuestro medio,
la mayoría de los pacientes en los que se desarrolla este síndrome tienen una enfermedad subyacente de carácter trombogénico....
Conclusiones
El síndrome de Budd-Chiari es una entidad caracterizada por la obstrucción (parcial o completa) al flujo sanguíneo en la venas suprahepáticas.
En el estudio ecográfico con Doppler las claves para el diagnóstico son: en la fase aguda ausencia de visualización de venas suprahepáticas,
parénquima hipoecogénico,
vías colaterales intrahepáticas y disminución del flujo portal con flujo hepatófugo.
En la fase crónica hipertrofia de lóbulo caudado,
con atrofia subsegmentaria.
En la TC en fase aguda se observa hepatomegalia con hipoatenuación difusa del parénquima,
asctis y visualización del...
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