Presentar nuestra experiencia en la utilidad de la biopsia de ganglios axilares guiados por ecografía en cáncer de mama.

Estudio retrospectivo de las biopsias de ganglios axilares guiadas por ecografía realizadas a pacientes con cáncer de mama durante los años 2011, 2012 y 2013. Los criterios ecográficos para realizar la biopsia fueron: engrosamiento cortical mayor de 3 mm (difuso, nodular o multinodular), infiltración del hilio graso y/o morfología rodondeada. Para la realización de las biopsias administramos anestesia local y utilizamos una aguja gruesa 14 o 16G de 11 mm de recorrido.

Se realizaron un total de 202 biopsias, de las cuales: en 156 (77,2 %) existía infiltración metastásica ganglionar, 36 (17,8 %) estaban libres de enfermedad, y sólo en 10 casos (5%) la muestra recogida no fue valorable. Del los 687 casos de cáncer de mama primario vistos en nuestro hospital: 172 pacientes (25%) se biopsiaron para estadificación inicial de su cáncer primario al reunir criterios morfológicos de malignidad en la ecografia axilar: en 146 (85%) se obtuvo resultado de metástasis axilar, y en 26 (15%)...

La biopsia ecoguiada de ganglios axilares sospechosos en el cáncer de mama, permite el diagnóstico hasta en un 95% de los casos, y evita la realización de biopsia selectiva de ganglio centinelaen un 85% de las pacientes biopsiadas para su estadificación inicial con criterios morfológicos ecográficos de malignidad, por lo que la consideramos una técnica esencial en la estadificación del cáncer de mama.