Objetivos
La esterilización definitiva con dispositivos intratubáricosEssure® es una técnica innovadora que cada vez se emplea más. A diferencia de la esterilización mediante ligadura de trompas,
la implantación de los dispositivos Essure® es un procedimiento mínimamente invasivoque se realiza de forma ambulatoria,norequiere anestesia general niingreso hospitalario,
y supone una rápida incorporación de la mujer a su actividad normal.
La técnica consiste en la introducción del dispositivo a través de histeroscopia con liberación del mismo en la porción proximal de las trompas.
Una vez liberado en esta...
Material y método
De forma retrospectiva,
revisamos todas las pacientes tratadas con dispositivos intratubáricos Essure® en nuestro hospitaldesde Enero 2006a Mayo 2011.
De cada paciente serecogieron las exploraciones radiológicas realizadas como seguimiento y los hallazgos en las mismas.
La mayoría de estas exploraciones se llevarona cabo a los 3 meses del procedimiento y consistieron en Radiografía simple de pelvis en proyección anteroposterior,
Histerosalpingografía (HSG) o ambas.
En la Radiografía simple de pelvisse valoró:
-número de dispositivos
-integridad de los mismos
-posición de los mismos
-separación entre ellos,
en...
Resultados
Desde Enero 2006 a Mayo 2011 se trataron en nuestro centro un total de 225 pacientes.
En dos pacientes sólo fue posible insertar un dispositivo.
A los 3 meses,
a 140 se les realizó radiografía simple,
a 74 se les realizó HSG y a 19 ambas.
En 22 pacientes,
la radiografía mostró Essures en posición sospechosa o no satisfactoria.
Se realizó HSG a un total de 74 mujeres portadoras de 146 dispositivos intratubáricos (en dos pacientes sólo fue posible insertar uno).
Estos 146 dispositivos presentaban...
Conclusiones
Aunque la radiografía simple de pelvis puede ser útil en el seguimiento de la implantación de dispositivos intratubáricosEssure®,
ésta sólo es capaz dedetectar alteraciones de posición.
La HSG es la única prueba capaz de valorar posición y funcionalidad de los microinsertos y debe ser realizada siempre que existan dudas.