Objetivos
La RM de mamas con contraste (RMc) tiene una alta sensibilidad para detectar lesiones malignas pero también tiene una baja especificidad que hace que,
en ocasiones,
sea difícil decidir si una lesión incidental mamaria (LIM) debe ser ignorada,
seguida evolutivamente o biopsiada.
El objetivo principal de este trabajo es evaluar la utilidad de la ecografía de segunda mirada (eco 2ªm) en la identificación y biopsia de las lesiones incidentales detectadas en RMc.
Como objetivo secundario valoraremos las características de estas lesiones incidentales en RMc y...
Material y método
DISEÑO
Estudio retrospectivo con lectura prospectiva de las RMc de mamas realizadas en nuestro centro entre mayo de 2011 y diciembre de 2013 en las que se detectaron lesiones incidentales mamarias que posteriormente fueron valoradas con ecografía de segunda mirada.
DEFINICION DE LIM EN RMc: Lesiones detectadas en RMc y categorizadas como BIRADS 3,
4 ó 5 que no son palpables y están ocultas en las técnicas de imagen convencional (mamografía y ecografía inicial).
CRITERIOS DE INCLUSIÓN: Se incluyeron las pacientes a las que se...
Resultados
PACIENTES
Durante el período de 32 meses se realizaron en nuestro centro un total de 846 RMc de mamas detectando 206 LIM en 136 pacientes.
De éstas,
7 pacientes con 7 LIM se excluyeron del estudio al no disponer de ecografía de segunda mirada,
por lo que la población de estudio se compuso de 129 pacientes (15.2% de las pacientes que se hicieron RMc).
La ecografía de segunda mirada detectó las LIM en 87 pacientes (67.4% de las que necesitan ecografía de segunda mirada) mientras...
Conclusiones
La ecografía de segunda mirada con biopsia ecoguiada es la técnica de elección en la valoración de lesiones mamarias incidentales detectadas en RM con contraste con una alta sensibilidad y valor predictivo positivo.
Disminuye la necesidad de biopsia guiada con RM o con ecografía en tiempo real navegada tras la fusión de imágenes de RMc,
evitando procedimientos más caros,
menos disponibles y más molestos para las pacientes.
Contribuye en la mejor estadificación locorregional del cáncer de mama.
Es más frecuente que las lesiones BIRADS 4-5...
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