Objetivos
Conocer detalles anatómicos del seno cavernoso,reconocer los hallazgos más significativos de la patología y establecer diagnóstico diferencial.
No son infrecuentes las lesiones del seno cavernoso como hallazgo incidental debido al uso generalizado y frecuente de RMN como herramienta diagnóstica (en la búsqueda etiológica de POM,
caracterización de lesiones hipofisarias)
Dada la trascendencia de estas lesiones por gravedad ,dificultad de acceso quirúrgico y repercusión áreas vecinas se plantea este estudio con RM.
Material y método
Descripción de detalles anatómicos del seno cavernoso
Se define como canal venoso tabicado bilateral rodeado por dos láminas de duramadre,
una superficial ( perióstica )y otra profunda (meníngea) en contacto con la sangre.Situado en el compartimento parasagital de la región central de la base del cráneo
Podemos destacar el compartimento interdural en la pared lateral de superior a inferior en plano coronal: III,IV ,1ª V,2ª V pc .La pared interna ,más delgada ,es una extensión del saco dural que rodea la hipófisis;y el compartimento intracavernoso...
Resultados
Las lesiones del seno cavernoso se pueden clasificar en neoplásicas de las que destacan lesiones primarias y secundarias de los nerviosy meningiomas.Condicionas inflamatorias como el Tolosa- Hunt y vasculares.
NEOPLÁSICAS
Los tumores neurogénicos ( schwannoma del trigémino) y el meningioma son los más frecuentes
Schawannoma delVpces el SW mas frecuente intracraneal seguido del SW del VIII par.
Son lesiones isointensas en T1 e hiperintensas en T2 que muestran realce intenso con el contraste
Meningioma es la lesión tumoral más frecuente que afecta al seno cavernoso....
Conclusiones
El seno cavernoso contiene estructuras neurovasculares vitales,
por lo que las alteraciones identificadas con RM no pueden pasar desapercibidas para el radiólogo.
Si bien cuando se trata de procesos inflamatorios los hallazgos pueden ser inespecíficos y han de completarse con otras pruebas para llegar al diagnóstico definitivo.
Con los casos de patología vascular,
las imágenes obtenidas son muy sensibles,
lo que permite tratar de manera precoz patologías potencialmente mortales.