Objetivos
Evaluar la especificidad y la eficacia de la difusión en RM para la estadificación de los tumores de hipofaringe ,
orofaringe y cavidad oral con metástasis en ganglios linfáticos regionales.
Calcular y comparar los valores de ADC en el tumor primario y en los ganglios linfáticos antes,
durante y después del tratamiento.
Relacionar los valores de ADC con los resultados clínicos.
Material y método
Se evaluaron prospectivamente 22 estudios de RM en pacientes con carcinoma escamoso de hipofaringe,
orofaringe y cavidad oral con adenopatías metastásicas cervicales.
Todos los pacientes fueron tratados con Quimioterapia / Radioterapia.
Los estudios de RM se realizaron en una unidad 1.5Tesla (Siemens).
El estudio de imagen incluye la evaluación desde la base del cráneo hasta la región supraclavicular.
Las secuencias empleadas fueron las siguientes: Sagital T1W,
Axial T2W,
Coronal T2W,
Axial T1W con saturación grasa y gadolinio y una secuencia de difusión.
Los valores de...
Resultados
Se presentan los resultados preliminares del estudio.
En todos los casos se objetivó una restricción del coeficiente de difusión aparente (ADC) tanto en la tumoración primaria como en las adenopatías patológicas y una recuperación del valor de ADC en la tumoración primaria y en las adenopatías tras el tratamiento.
La media del valor de ADC en el tumor fue de 0,787 x 10-3mm2/s y en las adenopatías metastásicas de 0,887x10-3mm2/s y en los ganglios benignos contralaterales de 1,22x10 -3mm2/s.
En todas las adenopatías metastásicas los...
Conclusiones
Los tumores de orofaringe,
cavidad oral e hipofaringe con adenopatías metastásicas presentan valores de ADC bajos tanto en el tumor como en el área sólida de las adenopatías.
Estos valores aumentan tras el tratamiento en pacientes con control locoregional,
alcanzando valores similares a los obtenidos en ganglios no patológicos.
El valor de ADC podría ser de utilidad como biomarcador de imagen para monitorizar la respuesta al tratamiento en pacientes con tumores de hipofaringe,
orofaringe y cavidad oral.
Biomarcadores de imagen como el ADC son herramientas...
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