Objetivos
Repasar el comportamiento del linfoma primario del sistema nervioso central (LPSNC) en técnicas de Neuroimágen tanto Tomografía Computarizada (TC),
Resonancia Magnética (RM) convencional-avanzada y PET-TC.
Material y método
Estudio descriptivo observacional mediante revisión retrospectiva de 10 casos de pacientes diagnosticados de LPSNC confirmados anatomopatológicamente entre Enero de 2010 y Junio de 2013,
que previamente fueron estudiados mediante TC,
RM craneal y PET-TC 18-FDG en nuestro centro.
Todos los paciente fueron estudiados inicialmente de urgencias ante clínica de focalidad neurológica con TC de cráneo mediante técnica multidetector con equipos de 16 y 64 cortes sin contraste intravenoso.
El protocolo de estudio con RM (1.5 T)incluye secuencias TSE T1 3D (previas y posteriores a la...
Resultados
Analizamos 10 pacientes,
todos con el diagnóstico de linfoma difuso de células B grandes,
7 mujeres y 3 hombres de entre 18 y 76 años (edad media de 60,1 años,
mediana de 64 años).
La sintomatología clínica al inicio fue bastante variable y se resume en la tabla 1.
En nuestra serie solo un paciente estaba en situación de inmunosupresión secundaria a tratamiento crónico con esteroides por fibrosis pulmonar idiopática.
En 8 de 10 pacientes existía algún tipo de comorbilidad; 5 pacientes eran hipertensos (3...
Conclusiones
La sintomatología clínica en los pacientes con esta entidad es de lo más variable y absolutamente inespecífica.
Aunque la existencia de inmunosupresión se ha demostrado como claro factor predisponente,
no es en absoluto necesario que exista esta condición para que se genere un LPSNC.
LPSNC son tumores altamente celulares,
que pueden afectar a la sustancia blanca,
cortex o a ganglios basales.
En TC la mayoría de las lesiones aparecen hiperdensas en comparación con el cortex normal.
El edema peritumoral marcado es común,
pero la necrosis,...
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