Objetivos
Analizar la utilidad de la ecografía previa a la biopsia guiada por estereotaxia con el fin de disminuir la subestimación de los CDIS manifestados exclusivamente como microcalcificaciones en la mamografía.
Material y método
Revisión retrospectiva de 26 CDIS puros diagnosticados mediante biopsia asistida por vacío (BAV) y guiada por estereotaxia -de un total de 130 biopsias-,
realizadas entre febrero 2010-julio 2011.
Las biopsias fueron realizadas utilizando un dispositivo de sistema direccional asistido por vacío con aguja de calibre 10G (Vacora®; Bard Biopsy Systems) acoplado a mesa de estereotaxia digital con paciente en decúbito prono (Stereoguide DSM; Lorad,
Danbury,
CT).
Se determinó la tasa de subestimación y se analizaron los hallazgos ecográficos previos a la biopsia.
Asumimos bajo el...
Resultados
Entre febrero de 2010 y julio de 2011 se realizaron 130 biopsias guiadas por estereotaxia.
Un 70% (91/130) de las lesiones sometidas a BAV correspondieron a lesiones benignas,
un 5% (7/130) a lesiones de riesgo (incluyendo 4 casos de HDA,
1 caso de HLA,
1 caso de papiloma con atipia y 1 CLIS) y un 25% (32/130) a lesiones malignas.
Un 81% (26/32) de las lesiones malignas diagnosticadas en la BAV correspondieron a CDIS y un 19% (6/32) a carcinomas infiltrantes.
Fig. 1 Fig. 1...
Conclusiones
La BAV guiada por estereotaxia se ha convertido en una alternativa válida a la biopsia quirúrgica diagnóstica en el manejo de las lesiones mamarias no palpables,
siendo especialmente útil en el estudio de las microcalcificaciones.
Sin embargo,
y a pesar de la obtención de muestras de mayor volumen,
persiste la posibilidad de error de muestreo lo cual conlleva,
a su vez,
que persista la posibilidad de subestimación diagnóstica.
En el caso de los CDIS es especialmente importante no subestimar estas lesiones en la BAV ya...