Objetivos
Evaluar en pacientes con AR y en remisión la influencia de la sinovitis,
del edema óseo y de la tenosinovitis en la progresión de las erosiones al año de seguimiento evaluado mediante resonancia magnética de mano.
Material y método
Estudio prospectivo y longitudinal de 1 año de duración en 162 pacientes con AR (por criterios de clasificación ACR 1987) que iniciaban tratamiento (FAME o anti-TNF)
Inclusión de los pacientes en remisión por al menos 1 de los índices compuestos de actividad al año de seguimiento:
DAS28</= 2.6
ó
SDAI</= 3.3
ó
CDAI</= 2.8
2 controles consecutivos previos (6 meses)
No exacerbaciones
No modificaciones del tratamiento
Evaluación basal y anual (remisión)
Clínicos: DAS28,
SDAI,
CDAI,
HAQ,
NAT66,
NAD68,
EVA
Analíticos: FR,
ACPA,
VSG (mm/h),
PCR...
Resultados
Resultados I
Características demográficas y clínicas de los pacientes en remisión
Resultados II
Características clínicas,
analíticas y de RM mano de los pacientes en remisión basal y anual
Resultados III
Progresión de las erosiones en RM mano
15/49 pacientes en remisión por DAS28 y/o SDAI y/o CDAI presentaron progresión de las erosiones en RM mano
¿Existen diferencias en los parámetros clínicos,
analíticos y de RM mano entre los pacientes en remisión que progresaron y no progresaron?
Resultados IV
¿Existen diferencias en los parámetros clínicos,
analíticos...
Conclusiones
- La prevalencia de progresión de las erosiones en
RM mano al año se observó en el 30.6% de los
pacientes en remisión clínica
- La persistencia del edema óseo en RM de mano en
pacientes con AR en remisión clínica podría ser
responsable,
en parte,
de la progresión de las
erosiones