Objetivos
El carcinoma escamoso de lengua oral tiene una alta incidencia de metástasis ganglionares regionales que varía según series entre el 37-58%,
en estos tumores la afectación ganglionar está considerada como el factor pronóstico más importante en la supervivencia del paciente.
Es importante realizar un adecuado diagnóstico de las metástasis ganglionares,
pero a pesar de los avances en las técnicas de imagen la incidencia de metástasis ocultas en estadios precoces es de un 30-40%.
Se han publicado varios estudios que sugieren que el grosor tumoral histológico...
Material y método
Estudiamos de manera retrospectiva los pacientes que fueron diagnosticados e intervenidos de carcinoma escamoso de lengua oral mediante glosectomía y vaciamiento cervical ganglionar en nuestro hospital entre enero del 2011 y septiembre del 2013,
a los que se les había realizado previamente una RM.
Excluimos los pacientes que recibieron tratamiento neoadyuvante,
los que presentaban un estadio T4 y los estudios artefactados por amalgama dentaria.
Finalmente fueron incluidos 11 pacientes (8 hombres y 3 mujeres) con una media de edad de 60 años (34-81).
Todos los...
Resultados
Tres pacientes fueron estadificados mediante RM como N positivos mientras que los ocho restantes fueron considerados N negativos.
De los ocho pacientes considerados como negativos,
siete fueron verdaderos negativos y uno falso negativo.
De los tres pacientes considerados como N positivos,
dos fueron verdaderos positivos y uno falso positivo.
Estos resultados se muestran en la tabla 2.
En cuanto a la afectación cervical ganglionar la RM tiene una sensibilidad del 67%,
especificidad del 88%,
valor predictivo positivo del 67%,
valor predictivo negativo del 88% y...
Conclusiones
La RM es una técnica de imagen que proporciona una adecuada estimación del grosor tumoral en las neoplasias de lengua oral.
En nuestro estudio no se demuestra una asociación significativa entre el grosor tumoral medido en RM y la afectación ganglionar metastásica.
Bibliografía
1.
Lam P,
Au-Yeung KM,
Cheng PW,
Wei WI,
Yuen AP,
Trendell-Smith N et al.
Correlating MRI and histologic tumor thickness in the assessment of oral tongue cancer.
AJR Am J Roentgenol.
2004;182:803-8.
2.
Preda L,
Chiesa F,
Calabrese L,
Latronico A,
Bruschini R,
Leon ME et al.
Relationship between histologic thickness of tongue carcinoma and thickness estimated from preoperative MRI.
Eur Radiol.
2006;16:2242-8.
3.
Okura M,
Iida S,
Aikawa T,
Adachi T,
Yoshimura N,
Yamada T,
Kogo M.
Tumor thickness and paralingual distance of...