Objetivos
Presentar nuestra experiencia en la utilidad de la biopsia de ganglios axilares guiados por ecografía en cáncer de mama.
Material y método
Estudio retrospectivo de las biopsias de ganglios axilares guiadas por ecografía realizadas a pacientes con cáncer de mama durante los años 2011,
2012 y 2013.
Los criterios ecográficos para realizar la biopsia fueron: engrosamiento cortical mayor de 3 mm (difuso,
nodular o multinodular),
infiltración del hilio graso y/o morfología rodondeada.
Para la realización de las biopsias administramos anestesia local y utilizamos una aguja gruesa 14 o 16G de 11 mm de recorrido.
Resultados
Se realizaron un total de 202 biopsias,
de las cuales: en 156 (77,2 %) existía infiltración metastásica ganglionar,
36 (17,8 %) estaban libres de enfermedad,
y sólo en 10 casos (5%) la muestra recogida no fue valorable.
Del los 687 casos de cáncer de mama primario vistos en nuestro hospital: 172 pacientes (25%) se biopsiaron para estadificación inicial de su cáncer primario al reunir criterios morfológicos de malignidad en la ecografia axilar: en 146 (85%) se obtuvo resultado de metástasis axilar,
y en 26 (15%)...
Conclusiones
La biopsia ecoguiada de ganglios axilares sospechosos en el cáncer de mama,
permite el diagnóstico hasta en un 95% de los casos,
y evita la realización de biopsia selectiva de ganglio centinelaen un 85% de las pacientes biopsiadas para su estadificación inicial con criterios morfológicos ecográficos de malignidad,
por lo que la consideramos una técnica esencial en la estadificación del cáncer de mama.