Objetivos
El hepatocarcinoma (HCC) es el cáncer más frecuente en el hígado,
y representa la quinta parte de todas las tumoraciones malignas del organismo.
La incidencia del HCC en el área mediterránea es aproximadamente de 5-10 casos por cada 100000 habitantes,
siendo la etiología más frecuente la infección crónica por el virus de la hepatitis C,
seguida de la hepatopatía crónica por alcohol.
El estudio radiológico por imagen juega un papel fundamental en el diagnóstico del HCC.
Según los criterios actualizados de la American Association for...
Material y método
Criterios de inclusión:
Parámetros radiológicos:
A todos los pacientes se les realizó un estudio dinámico de imagen por TC y/o RM,
incluyendo como mínimo una adquisición de imágenes en fase arterial y otra en fase portal.
Parámetros patológicos:
Los 63 pacientes presentaban confirmación histológica del HCC,
obtenida mediante biopsia con aguja gruesa de 18 G o en pieza quirúrgica.
En todos ellos se valoró el grado histológico del tumor según la clasificación de la OMS,
que distingue 4 grados: bien diferenciados (BD),
moderadamente diferenciados (MD),...
Resultados
Estudio descriptivo
De los 61 HCC estudiados,
el 38% tenían un grado histológico BD,
el 33% MD y el 29% PD.
El 51% presentaban un patrón típico,
mientras que un 49% mostraban patrón atípico.
Clasificando por tamaño tumoral,
el 70% de los HCC presentaban al menos una lesión mayor de 3cm,
mientras que en un 30% todas lesiones eran inferiores a los 3cm.
En cuanto al número de lesiones,
un 46% eran únicos,
un 41% múltiples y un 13% infiltraban difusamente el hígado.
En el...
Conclusiones
En el diagnóstico por imagen del HCC,
un patrón de realce típico sugiere una lesión con grado histológico moderadamente diferenciado.
Así mismo,
otras características del HCC pueden ayudar también a la estimación del grado histológico:el realce en fase arterial,
el lavado,
la heterogeneidad de las lesiones,
la regularidad de los contornos y la presencia de depósitos de grasa y vasos intratumorales.