Mostrar nuestra experiencia en el diagnóstico del SíndromeAórtico Agudo (SAA), con especial énfasis en la semiología más frecuente.

Se trata de un estudio observacional descriptivo, con inclusión de todas las AngioTomografías Computarizadas (angioTC) realizadas con sospecha de Síndrome Aórtico Agudo en la sección de Radiología de Urgencias del Hospital Universitario La Princesa, desde diciembre de 2006 hasta junio de 2011. Se realizaron 212 angioTC aórticos a un total de 195 pacientes. El protocolo de angioTC incluye un estudio toracoabdominal basal y una adquisición con contraste intravenoso desde vértices pulmonares a sínfisis púbica. Se emplea Bolus Tracking, colocando el ROI en aorta torácica distal...

El SAA engloba a un grupo heterogéneo de pacientes con un perfil clínico de dolor aórtico con antecedentes de hipertensión arterial severa. En nuestro caso, las patologías que se consideraron fueron Hematomas Intramurales (HI), Disección Aórtica (DA), rotura de aneurisma y placas ulceradas/úlceras aórticas. El 79 % de todos los pacientes fueron varones con una media de 65 años (rango de 29-99 años). La clínica más frecuente fue el dolor (torácico, abdominal, lumbar) seguida de la masa pulsátil. Hubo correlación positiva para SAA en el...

CONCLUSIONES El SAA tiene una elevada incidencia en la población anciana con alta morbimortalidad. El radiólogo en la urgencia debe de estar familiarizado con las imágenes típicas y atípicas de este síndrome. Los pacientes con placas-úlceras aórticas acuden en múltiples ocasiones a urgencias por dolory tienen varios estudios urgentes previos a la cirugía. Necesitan control estrecho por el riesgo de progresión a rotura aórtica. Loshematomas intramuralesprecisan estrecho seguimiento por las complicaciones a corto plazo, como la rotura y disección (Fig. 39). En los casos negativos...